Preoperatif değerlendirmenin altı başlığı, iki risk skoru hesaplayıcısıyla.
- ASA fiziksel durum sınıflaması
- Açlık süreleri
- GLP-1 agonistlerinde güncel yaklaşım
- Preoperatif ilaç yönetimi
- RCRI kardiyak risk indeksi
- STOP-BANG uyku apnesi taraması
- Tetkik istemi
Postanestezi bakım ünitesine kabulden servis veya ev taburculuğuna kadar sistematik yaklaşım.
- Yapılandırılmış PACU devri ve izlem
- Modifiye Aldrete hesaplayıcısı
- PADSS/mPADSS ev hazırlığı değerlendirmesi
- Solunum ve dolaşım komplikasyonları
- Gecikmiş uyanma, PONV ve hipotermi
- Deliryum ve rejyonal blok sonrası güvenlik
Ameliyathanede arrest yönetimi ve zor hava yolu algoritması.
- Ameliyathanede kardiyak arrest
- Zor hava yolu Plan A–B–C–D
- CICO ve krikotiroidotomi
- Resüsitatif histerotomi
- Malign hipertermi ve MH riski olan hastalıklar
- Arrest sonrası bakım
- ECPR
Perioperatif dönemde karşılaşılan endokrinolojik acillerin tanınması ve yönetimi.
- Feokromositoma ve alfa blokaj
- Tiroid krizi ve Burch–Wartofsky
- Adrenal kriz ve steroid desteği
- Miksödem koması
- Karsinoid sendrom
Ne alındığı bilinmeyen hastada bulgu kümelerinden yola çıkma.
- Beş klasik toksidrom
- Antidot tablosu
- Malign hipertermi ayırıcı tanısı
- Serotonin sendromu
- Karbonmonoksit ve siyanür
- Organofosfat, fare zehri ve paraquat
- Alkoller: metanol, etilen glikol ve yoksunluk
- Boğulma ve zehirlenmiş hastada anestezi
- Methemoglobinemi
Postoperatif ağrının çok yönlü tedavisi ve özel hasta grupları.
- Multimodal analjezi
- Opioid dışı seçenekler
- Opioid eşdeğer doz çevirici
- Hasta kontrollü analjezi
- Kronik opioid kullanan hasta
- Buprenorfin ve perioperatif dönem
Transfüzyon kararları ve perioperatif sıvı tedavisi.
- Eritrosit, plazma, trombosit
- Masif transfüzyon
- TRALI ve TACO ayrımı
- Kristaloid ve kolloid seçimi
Hasta bilgileri, aldığı–çıkardığı, kan kaybı, kan ürünleri, laboratuvarlar ve vaka özetini kaydetmek için üç form seçeneği.
- Sıvı dengesi ve idrar çıkışı
- Spanç, kompres, aspirasyon ve irrigasyon hesabı
- Kan ürünleri ve ayarlanabilir hacimler
- Kan gazı ve seri laboratuvar kayıtları
- Yerel kayıt, yazdırma ve dışa aktarma
Vücut sıvı bölmelerinden başlayıp elektrolit bozukluklarının ayırıcı tanısı ve replasman sınırlarına kadar.
- Vücut suyunun dağılımı ve 1 litre sıvıdan damarda kalan
- İdame ve açık hesabı, dehidratasyon derecesi
- Hiponatremide üç adımlı ayırıcı tanı ve düzeltme hız sınırları
- Hipernatremi
- Hipokalemi, hiperkalemi ve potasyum replasman sınırları
- Kalsiyum, magnezyum ve fosfat
- TUR ve refeeding sendromu
- Vücut sıvılarının bileşimi, sık yapılan beş hata
Arteriyel kan gazının adım adım sistematik yorumlanması.
- Asit-baz bozuklukları
- Anyon gap
- Kompanzasyon beklentileri
- Oksijenlenme
Gebelik, travma, nöroşirurji, nörolojik ve psikiyatrik hastalıklar, torasik ve kardiyak cerrahide anestezi.
- Gebelikte fizyolojik değişiklikler ve sezaryen
- Preeklampsi ve masif obstetrik kanama
- Hasar kontrollü resüsitasyon
- Nöromüsküler hastalıklarda anestezi (myastenia, Duchenne, ALS, GBS)
- Nörolojik hastalıklar: epilepsi, Parkinson, multipl skleroz, inme
- Psikiyatrik ilaçlar ve perioperatif etkileşimleri
- İntrakraniyal basınç ve serebral perfüzyon
- Tek akciğer ventilasyonu
- Kapak hastalığında hemodinamik hedefler
- Kardiyopulmoner baypas
- TURP sendromu ve irrigasyon sıvısı absorpsiyonu
- Sepsis ve septik şokta ameliyathane yaklaşımı
- Venöz hava, yağ ve çimento embolisi
Perioperatif klinik refleksler ve anestezi altında değişen fizyolojik yanıtlar.
- Okülokardiyak ve trigeminokardiyak refleks
- Bezold–Jarisch ve nöraksiyel blokta bradikardi
- Cushing yanıtı
- Barorefleks ve karotis sinüs yanıtı
- Mezenterik traksiyon sendromu
- Laringospazm ve laringeal innervasyon
- Otonom disrefleksi
- Kemoreseptör yanıtları
Yaşlı ve obez hastada anestezi, deliryum ve kırılganlık.
- Yaşlıda fizyolojik değişiklikler ve doz
- Postoperatif deliryum
- POCD — kognitif disfonksiyon
- Kırılganlık değerlendirmesi
- Obez hastada hangi ağırlığa göre doz
- Rampa pozisyonu ve hava yolu
Çocuk hastada doz, ekipman ve sıvı hesapları.
- Yaşa göre ağırlık tahmini
- Tüp boyutu ve derinliği
- İdame sıvısı
- Premedikasyon
Güvenli uygulama, antitrombotik zamanlama ve cerrahiye göre anestezi/analjezi seçimi.
- Blok öncesi güvenlik
- Toplamsal lokal anestezik dozu ve LAST
- Nöraksiyel/derin blok zamanlaması
- Cerrahiye göre blok seçimi